- 范梦梦;范仪铭;李峰;郭珈宜;
目的:运用网络药理学探讨牛膝治疗骨关节炎有效成分的作用靶点及通路。方法:通过TCMSP数据库挖掘牛膝的有效成分并预测其作用靶点,利用GeneCards、OMIM等数据库筛选骨关节炎的靶标,运用Cytoscape软件构建药物-活性成分-靶点的关系网络,通过STRING数据库构建靶点蛋白-蛋白相互作用网络,并对关键靶点的生物功能注释及通路进行分析。结果:预测得到20个牛膝治疗骨关节炎的有效成分和47个有效靶点,并推测其作用机制可能与细胞凋亡信号通路、多种物种-细胞凋亡信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、白细胞介素-17信号通路等有关,且前列腺素G/H合成酶1、雄激素受体、雌激素受体1 等靶点基因可能起关键性作用。结论:牛膝有效成分可能通过调控炎症因子及细胞凋亡等药理作用发挥治疗骨关节炎的作用。
2020年11期 v.9 5-9+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1877K] - 韩馨悦;刘健;张颖;忻凌;贺明玉;高金栋;
目的:研究痛风性关节炎患者凝血指标的变化,分析其与尿酸及免疫、炎症指标的关系。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院风湿科324例痛风性关节炎住院患者的病历资料,采用SPSS 23.0统计软件,以实验室指标相关性分析等方法进行数据挖掘。采用SPSS Clementine 17.0软件Aprior模块分析痛风性关节炎患者凝血指标纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)与免疫指标免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3(C3)、补体C4(C4),炎症指标C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及尿酸(UA)的关联程度。结果:①凝血指标值分析显示,324例GA患者FBG上升162例(50.00%),DD上升136例(41.98%)。②相关性分析显示,FBG与IgA、C3、C4、CRP、ESR呈正相关(P < 0.05),DD与CRP、ESR呈正相关(P < 0.05),PT与IgG、CRP呈正相关(P < 0.05)。③Logistic回归分析显示,C3、C4、CRP、ESR是FBG升高的危险因素,IgG、CRP、ESR是DD升高的危险因素,IgM是APTT降低的危险因素。④关联结果分析显示,设定最小置信度为80%,最小支持度为20%,提取与FBG上升关联较高的指标分别是CRP、ESR、C3、C4,与DD上升关联较高的指标分别是CRP、ESR、C3、C4、UA,其提升度均 > 1。结论:痛风性关节炎患者存在高凝状态,主要表现在FBG和DD的上升。凝血指标与免疫、炎症及尿酸具有相关性,免疫、炎症指标是凝血指标异常的危险因素,其变化可能参与痛风性关节炎的发生及发展过程。
2020年11期 v.9 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K] - 赵永璐;李慧;付书璠;郭锦晨;
目的:基于数据挖掘技术,探析中医药治疗干燥综合征的组方规律及临床用药特点。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wangfang)等数据库中中医治疗干燥综合征的文献,提取方药信息,运用Office 2010建立数据库整理归纳数据,应用IBM SPSS Statistics 22.0软件,通过频次统计、关联规则分析、系统聚类分析进行探析。结果:共纳入441首方药,涉及药物315味,高频药物31味,分别为甘草、麦冬、生地黄、茯苓、白芍等;高频药物种类前3位为补虚药、清热药和活血化瘀药;干燥综合征高频药对使用频次≥80的有25对,前3组为麦冬-甘草、生地黄-麦冬、生地黄-甘草;关联规则分析得到二项关联20条;聚类分析得到14个组合。结论:干燥综合征病机复杂,多为气阴两虚、血瘀、燥毒致病,用药以益气滋阴润燥为主,麦冬、北沙参、黄芪、生地黄、茯苓、白芍等为核心配伍,常佐以活血化瘀、清热解毒、健脾益肾等药。
2020年11期 v.9 14-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K] - 温伟强;解金枝;张洪玉;方亚;刘小香;刘海燕;
目的:观察子午流注合辨证取穴火针治疗风湿性多肌痛的疗效、安全性,探讨应用红外热成像仪评价临床疗效的可行性。方法:将90例风湿性多肌痛患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组30例。治疗组采用子午流注加辨证取穴火针治疗,对照1组采用辨证取穴火针治疗,对照2组采用醋酸泼尼松治疗。3组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。观察3组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、上肢失举度,测定红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP),以及3组患者痛区与非痛区红外热成像,并记录痛区与非痛区的温差(△T=T非痛区-T痛区)在治疗前后的变化,同时观察不良反应。结果:治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为90.00%、76.67%、70.00%,治疗组优于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,3组VAS评分、晨僵时间、上肢失举度等较治疗前均有明显改善,ESR、CRP明显下降,红外热成像及痛区与非痛区的温差变化治疗前后比较,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组观察指标改善值与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。红外热成像图数据与临床综合疗效具有显著相关性。不良反应发生率治疗组为6.67%,对照1组为3.33%,对照2组为20.00%。结论:子午流注合辨证取穴火针治疗风湿性多肌痛疗效显著,且不良反应较少;红外热成像仪的测定结果可准确客观地反映临床疗效。
2020年11期 v.9 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K] - 米豫飞;杨澜波;邹春雨;王战朝;
目的:观察后表线手法松解联合皮肤牵引治疗膝骨关节炎合并轻度屈曲挛缩畸形的临床疗效和安全性。方法:将60例合并轻度挛缩畸形的膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组隔日进行后表线手法松解联合皮肤牵引;对照组仅进行皮肤牵引。2组均以3周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前、治疗后、治疗后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节伸直角度、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分;记录治疗过程中的不良事件。结果:所有患者均获得随访,随访时间为3～6个月,平均(3.71±1.04)个月。治疗后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,2组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。2组VAS评分、WOMAC评分、膝关节伸直角度较治疗前均有改善(P < 0.05),且治疗组膝关节屈曲挛缩较对照组改善显著,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后3个月,治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。2组VAS评分、WOMAC评分、膝关节伸直角度较治疗前均有改善(P < 0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗过程中2组均无不良事件发生。结论:后表线松解联合皮肤牵引治疗膝骨关节炎合并轻度屈曲挛缩畸形,安全有效,值得临床推广。
2020年11期 v.9 24-27+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1000K]
- 张绍琴;贾敏;蔡鑫;
目的:系统评价中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统、Pubmed、Cochrane图书馆等数据库中中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床随机对照试验文献,检索时间为数据库建立至2019年11月,运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,1518例患者,其中试验组749例,对照组769例。Meta分析结果显示,中西医结合治疗系统性红斑狼疮在总有效率(OR=4.31,95%CI=[3.19,5.82],P < 0.000 01),红细胞沉降率(ESR)(MD=-7.75,95%CI=[-12.92,-2.58],P=0.003),C-反应蛋白(CRP)(MD=-8.69,95%CI=[-13.09,-4.29],P=0.000 1),系统性红斑狼疮活动指数(SLE-DAI)(MD=-1.88,95%CI=[-2.33,-1.43],P < 0.000 01),抗ds-DNA抗体(MD=-0.62,95%CI=[-1.09,-0.16],P=0.009)等方面优于对照组,差异均有统计学意义;但24 h尿蛋白(UTP/24 h)(MD=-0.93,95%CI=[-1.97,0.12],P=0.08)与对照组比较,差异无统计学意义。结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮可提高总有效率,改善ESR、CRP、SLE-DAI、抗ds-DNA抗体,在改善UTP/24 h方面2组疗效相当。但是,由于纳入研究质量的限制,本研究所得结论尚需要更多高质量临床试验进一步验证。
2020年11期 v.9 28-33+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 2233K]
- 李满意;刘红艳;陈传榜;娄玉钤;
筋痹为五体痹之一,在风湿病中的地位非常重要,为常见痹病。收集研究历代医家如娄多峰、路志正、焦树德等论治筋痹的经验,结合临床实践,总结出筋痹的病因病机(虚、邪、瘀)和证治方案(辨证分为邪实候:寒湿阻滞、湿热蕴结;正虚候:肝肾亏虚;痰瘀候:痰瘀气滞等,虚邪瘀3候4型),临床应用,取得良好的效果。
2020年11期 v.9 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K] - 叶香兰;黄志强;付长龙;邱志伟;谢新宇;郑钰铮;
H型血管作为一种高表达血小板-内皮细胞粘附分子-1(CD31)与内皮黏蛋白(Emcn)的特殊血管类型,常分布于成骨活跃的部位,因其周围聚集大量骨祖细胞,具有成血管与成骨偶联作用,与骨质疏松症病程预后转归关系密切。探讨H型血管与骨形成之间的偶联作用对骨质疏松症病理进程的影响机制,以期为骨质疏松症的防治提供新思路。
2020年11期 v.9 43-47+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K] - 王文炎;马志毅;
隔物温和灸是将隔物灸和温和灸相结合,集艾灸、穴位、药物三者功效于一体,充分发挥艾灸、穴位和药物的三重治疗作用的独特艾灸疗法,安全无不良反应,操作简单方便,临床应用于治疗风湿病,疗效确切。文章在分析近年隔物温和灸治疗风湿病临床研究现状的基础上,对下一步深入研究进行思考与探讨:开展隔物温和灸治疗不同风湿病及其证型的对比研究,筛选出隔物温和灸的优势病种与优势证型;深入腧穴特异性及腧穴配伍方面的研究,优化隔物温和灸的穴位配方;筛选并优化隔物温和灸治疗风湿病药物饼的药物配方;开展隔物温和灸治疗风湿病刺激量的研究,确定规范客观化的刺激量,提高隔物温和灸治疗风湿病的疗效,以期为下一步研究提供参考。
2020年11期 v.9 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 917K] - 陈锐;张华东;吴长怡;任赵洋;杜晖;陈祎;于志谋;邓俊花;王梓松;
脊柱关节炎是风湿病科的一种常见病,危害性大、致残率高,给患者的生活质量造成了严重影响。强脊通督操能缓解关节症状,增强运动功能;同药物联合运用,能提高治疗脊柱关节炎的临床疗效,改善患者预后。现基于中医"治未病"理论探析强脊通督操在脊柱关节炎未病、既病、瘥后等阶段的运用,以期对临床防治脊柱关节炎有所裨益。
2020年11期 v.9 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 903K] - 潘伟娜;高明利;
干燥综合征是自身免疫性疾病,中医学将其称为"燥痹",有学者经过临床对比研究发现其以气阴两虚型多见。现从病机和治则对气阴两虚型燥痹进行探讨,发现其病机以气虚为本,阴虚为标,治疗以益气养阴为主,为今后诊疗提供了新思路。
2020年11期 v.9 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K]
- 曾苹;刘维;张淑敏;陆航;赵龙梅;李德婕;
目前研究发现,干燥综合征的发病可能与辅助性T细胞(Th1)、Th2、Th17、调节性T细胞(Treg)及Th9细胞活化并释放大量细胞因子有关。主要从干燥综合征关于CD4~(+)T细胞的临床、实验研究,综述CD4~(+)T细胞亚群及其相关细胞因子与干燥综合征的关联机制,以期为今后探讨干燥综合征的发病机制提供理论依据。
2020年11期 v.9 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K] - 张莹;
回纹型风湿症是以反复发作的关节周围炎症及急性关节炎为主要临床表现的风湿病。尽管本病很少造成关节破坏而致永久性损伤,但因其反复发作、缠绵难愈,且部分患者后期可能发展为类风湿关节炎,给患者造成极大的痛苦。回纹型风湿症的西医治疗手段有限,且缺乏特效的治疗方法,因此探究其中西医诊治思路具有较大临床意义。通过收集与整理近10年的相关文献,从中医病因病机、辨证论治,西医诊治以及中西医结合治疗等方面对本病的诊治现状进行综述。
2020年11期 v.9 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K] - 成学飞;王爱华;谢清;刘维;
痛风属中医学"痹证""历节"等范畴,主要病机为湿热浊毒蕴结血脉,刺络放血疗法治疗痛风性关节炎具有清热利湿、凉血通络之功,可迅速缓解关节肿痛。检索近10年刺络放血疗法治疗痛风性关节炎相关文献,从病机探讨、临床应用、实验研究等方面进行综述,以期为临床治疗提供新思路,进一步推广本法。
2020年11期 v.9 69-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K] - 张旭;丰哲;李富涛;陈禺;崔真伟;
骨关节炎是以关节疼痛、僵直畸形及功能障碍为主要临床表现的疾病,关节软骨退变及损伤是其最根本的病变。目前,骨关节炎临床治疗效果并不理想,手术治疗具有高风险、高费用及术后并发症等一系列问题,大部分保守治疗只能缓解症状。随着医疗水平不断提高,通过干细胞及细胞因子修复受损软骨是目前治疗骨关节炎的一种新思路,故对近年来间充质干细胞治疗骨关节炎的研究进行综述。
2020年11期 v.9 74-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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<正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在撰写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用的先后顺序进行参考文献排序并在论文中作相应标注。
2020年11期 v.9 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K] <正>论文需标引3～8个关键词,关键词是为了便于进行文献标引工作而选用的可表达文章主题内容的词或短语。关键词尽量从中国医学科学院信息研究所编译的最新版《中文医学主题词表》(cMesH)中选取。未被词表收录的新的专业术语(自由词)可直接作为关键词使用,建议排在最后。
2020年11期 v.9 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K] -
<正>《风湿病与关节炎》杂志由中国科学技术协会主管、中华中医药学会主办,是面向国内外公开发行的突出中国风湿病学特色的专业学术期刊。本刊以风湿病及关节炎的临床诊断、治疗、护理、康复、预防为主,涵盖与之相关的中医、西医、中西医结合等专业,突出临床实用性。刊号:ISSN 2095-4174,CN 10-1073/R。
2020年11期 v.9 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K] <正>《风湿病中医临床诊疗丛书》总主编王承德教授从事中医风湿病临床工作近四十年,担任中华中医药学会风湿病专业委员会第三届主任委员、第四届名誉主任委员,世界中医药学会联合会风湿病专业委员会会长。在他的领导下,中医风湿病学临床与研究队伍经历了初步发展到发展壮大的过程,中医风湿病学有了长足发展。
2020年11期 v.9 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 3281K]